介護(ヘルパー)の求人/正社員/パート/アルバイトの仕事/求人を探す 【カイゴジン】

ケアマネ直伝 介護のテクニック

コラム 転ぶは寝たきりの始まり?!ケアマネ直伝寝たきり予防のワザ

更新日:2015年05月09日

タグ: ケアマネージャー, 介護, 介護支援専門員, 介護職, 筋力低下

  • このエントリーをはてなブックマークに追加
カイゴジンneo

はじめまして!お祖母ちゃんの介護を家族としている、デザイナーの吉田めいです!

介護ってとっても、大変ですよね!

ところで、あなたの周囲に寝たきりの方は、いらっしゃいますか?
「うちの両親は、まだまだ寝たきりになるような年齢じゃないよ!」って思っておられる方が多いと思います。

実は、私も67歳のお祖母ちゃんの介護をするまでは、「介護なんてまだまだ」と思っていました!

寝たきりの方の5人に2人は、「それまで、普通の生活を送っていた方」だった!?

でも、寝たきりになった方の5人に2人は、「それまで、普通の生活を送っていた方」だと、ご存知ですか?(※1)

つまり、普段通りの生活をしていて、ある日突然、病気や事故がきっかけで寝たきりになってしまうのです!!

そして、突然の介護がはじまるのですが、急に初めての介護が始まると、どうすればよいかわからないで、困る方が多くいらっしゃるのも事実なのです!

介護の家族の悩み

介護のよくあるお悩み

・介護保険って、どうすれば利用できるの?
・介護保険は、リフォーム費用を負担してくれるって本当なの?
・介護施設って、本当のところ、いくら位かかるの?
・介護施設って、待機者が多そうだけど、どうやれば入所できるの?
・介護施設に入所できないなら、家族はどうやって仕事と介護を両立するの?
・遠距離介護って、どうすればいいの?

そんなたくさんの疑問があると思います。

介護経験のある23歳のデザイナーが、わかりやすい言葉で、みなさんに介護のノウハウをお伝えできればと思います!
よろしくお願いいたします!

■3ヶ月前の回想シーン■

3ヶ月前に、お祖母ちゃんが、ころんで、入院しました。

母方の和子お祖母ちゃんが倒れて、病院に運ばれたので、ケアマネージャーをしているお父さんに電話で連絡しました。

トゥルルル、トゥルルル、トゥルルル、トゥルルル…。

スマホ操作する手

m_02

お父さん、た、た、大変です!

めい、どうした?

d_01

m_02

か、和子お祖母ちゃんが、倒れちゃったの!

え、お義母さんが!それで、お義母さんの様態は?

d_01

めい

外出先で、転んで救急車で運ばれたの。
お医者さんは、「命に別状はないけど、大腿骨を骨折したので、1ヶ月位は、手術入院になります。」って!

救急車

大腿骨骨折か!それ以外に怪我はないの?

d_01

めい

うん、かすり傷だけだから、大丈夫みたい。
頭のCTも撮影して、「異常なし」って言われたの!

転倒は寝たきりのはじまり!?

そっか、寝たきりにならないように気をつけないとね!

d_01

めい

え、お祖母ちゃん元気だから、寝たきりは、大丈夫だよね!?
あんなに元気なお祖母ちゃんが、寝たきりになっちゃうなんて考えられないでしょ?

うん。いくら元気でも、手術後のリハビリ次第で寝たきりになる可能性はあるんだよ!
めい、寝たきりになる主な原因ってどんなのがあるか知ってる?

d_01

めい

知らないわ。どんなのがあるの?

1.脳卒中 
2.認知症 
3.高齢による衰弱 
4.骨折・転倒
この4原因で、寝たきりになる人の原因の全体の75%を占めているんだ!(※1)

d_01

めい

え、そうなの!
じゃあ、和子お祖母ちゃんの場合だと、骨折・転倒が原因で寝たきりになるかもしれないの!?

うん、そうなんだ。
めい、安静にしている状態で、1週間でどれくらいの筋力が低下すると思う?

d_01

めい

えーっと、1%くらいですか?

寝たきり1週間で、20%の筋力が低下する!?

実は、最初の1週間で約20%の筋力が低下する(※2)と言われているんだ!

d_01

めい

えーっ!そんなにですか!?

そうなんだ、そして、その後、1週間ごとに、約20%の筋力が低下すると言われているんだ!

d_01

m_02

えーっ!じゃあ、5週間寝たきりになると、筋肉がなくなってしまうんですか? 
おばあちゃん、骨と皮だけになっちゃうんですか!?

レントゲン写真

めい、あのね、筋肉がなくなるのではなくて、筋力が低下するんだよ。
それとね、およそ20%だから、1週間で80%になって、2週間で64%になって、3週間で51.2%になる計算だから、筋力はなくならないよ。

d_01

めい

そうなんですね!少し安心しました。

安心するのは早いよ!
筋力低下は、1週間に20%低下するけれど、回復は1週間につき、たった10%程度しか回復しないといわれている。(※2)

d_01

めい

それは、大変です!
おばあちゃん、1日も早く筋力が戻るようにリハビリをしてあげないと、いけません!

あっという間に筋力は、低下するから「ぬかづけ!?」が大切!

うん、筋力は簡単に低下するから「“寝たきり”は、“寝かせきり”から」とも言われているよ。
だから、手術が終わって、安静期間が過ぎたら、寝かせきりしないようにした方がいい。
・「できるだけ早く、リハビリを始めること」
・「生活環境を整える」ことが大切なんだよ。
できるだけ早くリハビリをすることと、「ぬかづけ」で寝たきりになる確率を下げるんだよ!(※3)

d_01

バリアフリー

めい

「ぬかづけ」ですか?

そう、「ぬかづけ」だよ。
「ぬ」  濡れたところは、すべりやすい
「か」  階段などの段差は、ころびやすい
「づけ」 片づいていない場所は、つまずきやすい
「ぬかづけ」に気をつけることが、転倒防止になるんだ。
(※3)
1度骨折して、筋力が低下すると、転びやすくなる。
だから、足元に気をつけることが大切なんだ。

d_01

めい

掃除して、濡れたところをなくすことや、片付けは私とお母さんがするわ。
ただ、家の段差は工事が必要です!段差を取るために、バリアフリーにリフォームしてあげたいけど、お金がかかりますね。

バリアフリーの工事費用が支給されるの!?

介護保険の適用になれば、20万円までのバリアフリーの工事なら、1割負担でできるから、ある程度の出費は抑えられる。

d_01

めい

えー、1割でいいの!

うん、そうなんだ。介護保険の住宅の改修費用で、事前申請すると、1割負担で家の改修工事ができる(※4)んだよ。

d_01

めい

さすが、ケアマネージャーだね、お父さんありがとう!

介護保険のバリアフリー費用の支給は、前もって申請することが必要!

ただし、介護保険の補助を受けるには、事前申請が必要なので、工事より先に役所に書類を出す必要があるから気をつけないとね。
先ずは、ケアマネージャーや、地域包括センターに相談するといいんだ。

d_01

めい

そうなんだ!

それと、
入院すると、生活のパターンが違うことで、ふさぎがちになることがあるんだ。
これは、家族がマメに祖母ちゃんのお見舞いに行くことで予防できるんだ。
また、退院後は、人と接することで、ふさぎがちな気分や、寝たきりを防止することができる

とも言われているよ。

d_01

めい

そうなんだ!
私もマメにお祖母ちゃんに会いに、病院に行ってあげようっと!

うん、後はね、退院後にリハビリも兼ねて、デイサービスやショートステイを利用するのも良いと思うよ。

d_01

めい

はい!お父さん、帰ってきたら、詳しく教えてね。

うん、では帰ったらゆっくり話すね。
めい、お義母さんに「お大事に」って伝えておいてね。

d_01

めい

はい!

ケアマネージャー相談

ダトラ博士の「ころんだ後で、注意すること」の解説

ダトラ博士

・寝かせきりにしない
→寝たきりは、寝かせきりから
・早期にリハビリする
→筋力は、1週間で20%ずつ低下するといわれている
・生活しやすい環境を整える「ぬかづけ」
→「ぬ」  濡れたところはすべりやすい
 「か」  階段などの段差はころびやすい
 「づけ」 片づいていない場所はつまづきやすい
 「ぬかづけ」に気をつけることが、転倒防止になる!
・ころんだ人に自分は周囲に必要な人と感じてもらう
→介護されている人の家族からの声がけや、デイサービスやショートステイに参加することで社会とつながりを持つ

お父さんがケアマネージャなので、色々と相談することができました。
ですが、突然、お祖母ちゃんが転んだことで、やることが山積みになりました。
デイサービスって、ショートステイって、どうやって利用するんでしょうか?
こちらは、次回お話します!次回に、乞うご期待!

●参考サイト

※1平成22年国民生活基礎調査の概況|厚生労働省
※2 大阪市立大学医学部附属病院 7 階血液内科病棟 リハビリについて
※3 寝たきりに繋がる骨折には注意が必要! | 久留米市と東京で施術する整体師が発信する「家庭の医学 in 久留米」
※4 神戸市バリアフリー住宅改修補助事業ご案内パンフレット

  • このエントリーをはてなブックマークに追加

← 「ケアマネ直伝 介護のテクニック」一覧へ戻る

登場人物 紹介

吉田 めい

吉田 めい
祖母の介護をきっかけに、フリーになったイラストレーター。天然な性格のため、介護もあまり苦ではなさそう。

吉田 トラオ

吉田 トラオ
介護施設でケアマネージャーとして働く、めいの父でトラミの夫。ときどき、「ダトラ博士」になる。

吉田 トラミ

吉田 トラミ
めいの母でトラオの妻、パート勤務。佐藤和子の娘。母の介護に戸惑うことが多い。

佐藤 和子

佐藤 和子
トラミの母で、めいの祖母、転んで入院したことをきっかけに、ふさぎがちになる。

ページの先頭へ